L’augmentation mammaire par lipofilling est une intervention chirurgicale visant à augmenter le volume et à améliorer la forme des seins à l'aide de votre propre graisse. Cette procédure permet de gagner jusqu'à une taille et demi de bonnet de soutien-gorge, d'embellir la poitrine, ou de corriger des malformations congénitales ou acquises.
AUGMENTATION MAMMAIRE PAR LIPOFILLING
L'augmentation mammaire par lipofilling est une procédure chirurgicale populaire visant à améliorer l'apparence et la confiance en soi des femmes en augmentant le volume et en remodelant la forme des seins. Ce guide complet vous aidera à comprendre toutes les facettes de cette intervention, de la consultation jusqu' aux soins post-opératoires.
L'augmentation mammaire par lipofilling est une chirurgie esthétique ou réparatrice qui utilise votre propre graisse pour augmenter la taille des seins. Elle peut également corriger des asymétries et améliorer la forme des seins, souvent dans le but d'embellir la poitrine ou de rectifier des malformations congénitales. Dans le cadre de ces malformations, dans certains cas une prise en charge est possible par l'assurance maladie.
Les avantages du lipofilling mammaire sont multiples :
Elle permet de redéfinir votre silhouette en prélevant la graisse. Vous bénéficiez d'une réelle lipoaspiration (liposuccion) comme celles réalisées en chirurgie esthétique.
Elle permet de vous affranchir des risques des implants mammaires (coque, infection d'implant). Egalement, il n'existe pas les risques d'usure et donc aucune réintervention pour changement d'implants mammaires ne sera à réaliser.
Votre poitrine n'est composée que de vos propres tissus qui évolueront avec vous tels vos seins avant l'intervention.
Si vous souhaitez augmenter votre poitrine de manière naturelle avec vos propres tissus et ce de plusieurs bonnets, cela est également possible avec le lipofilling mammaire mais il faudra alors plusieurs séances d'injection de votre propre graisse.
L'absence de cicatrices est également un des avantages majeurs de cette procédure.
Le lipofilling mammaire trouve très bien sa place pour augmenter le volume et le galbe d'une poitrine mais trouve également son indication en cas de poitrine abimée ou de malformation congénitale ou acquise.
Les indications les plus fréquentes sont :
- L'augmentation mammaire modérée : le lipofilling mammaire est une très bonne option pour gagner un bonnet de volume mammaire. Cette technique a l'avantage de combiner augmentation mammaire et redéfinition de la silhouette grâce à la lipoaspiration nécessaire aux injections de graisse.
- L'hypoplasie mammaire : En cas de poitrine ne remplissant pas un bonnet A, il est tout à fait possible de réaliser des injections de graisse afin d'augmenter le volume.
- La ptose mammaire : En cas de poitrine tombante, il est possible dans certains cas de corriger cette ptose par l'ajout de votre propre graisse afin d'augmenter le volume de votre poitrine. Dans ce cas, l'adjonction de cicatrices est fréquente pour tout de même remodeler le sein afin d'optimiser le résultat.
- Les seins tubéreux : En cas de développement anormal de la glande mammaire comme dans les seins tubéreux, il est tout à fait possible de corriger le défaut de croissance par l'injection de votre propre graisse.
- L'asymétrie mammaire : En cas de volume différent entre les deux seins, il est tout à fait possible de résalier des injections de graisses afin de retrouver une symétrie.
La consultation :
La première étape consiste à venir en consultation. Cette dernière vous permettra de faire parts de vos attentes et de vos interrogations. La consultation est une étape cruciale car elle permet de convenir ensemble du projet thérapeutique pour que le résultat soit harmonieux avec votre morphologie. L'examen clinique est donc indispensable. Les photographies pré opératoires seront également réalisées.
Un devis vous sera mis à l'issue de cette consultation. En cas d'acceptation du devis, une deuxième consultation à 15 jours minimum sera à prévoir.
Préparation pré opératoire :
En cas d'augmentation mammaire par lipofilling, des examens vous seront prescrits et à réaliser avant l'intervention. Une échographie mammaire ainsi qu'une mammographie sont indispensables avant réalisation de la chirurgie dès lors que la patiente est âgée de plus de 30 ans. La consultation d'anesthésie sera également à effectuer et il est possible que l'anesthésiste vous remette également une ordonnance pour différents examens avant l'intervention, notamment un bilan sanguin.
Les médicaments de type anti inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et aspirine sont contre indiqués 10 jours avant l'intervention.
Le tabac est à arrêter au minimum 1 mois avant la chirurgie et cet arrêt et à poursuivre au minimum 1 mois après la chirurgie.
La chirurgie :
La chirurgie se déroule au bloc opératoire sous anesthésie générale. Cette chirurgie dure environ 2 heures et est réalisée en ambulatoire.
La graisse est tout d'abord aspirée dans les zones définies en consultation pour ensuite être purifiées. Une fois ce processus terminé, elle est alors réinjectée afin de procéder à l'augmentation mammaire et à l' amélioration de la forme des seins. Un panty de contention est alors mis en place afin d'améliorer le redrapage de la peau des zones où la graisse a été prélevée et de lutter contre l'oedème. Ce panty permet également de soulager les douleurs.
Les consultations post opératoires :
Le Dr Mernier vous revoit le lendemain de l'intervention afin de s'assurer de l'absence de complications. Une seconde consultation a généralement lieu entre une semaine et 15 jours puis à 1 mois. Le suivi a ensuite lieu à 3 mois, 6 mois et 1 an. Les premiers résultats sont visibles immédiatement mais le résultat définitif s'apprécie aux alentours du 4ème à 6ème mois. En effet, un phénomène de résorption est inéluctable. Le volume définitif au bout du 4ème mois est généralement d'environ 70% du volume injecté.
A quoi dois-je m'attendre après un lipofilling mammaire ? :
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Les douleurs sont bien contrôlées par les antalgiques usuels. Elles sont prédominantes dans les zones lipoaspirées.
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La poitrine est oedématiée pendant environ 15 jours. Des ecchymoses et une coloration violacée sont possibles.
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Les zones de lipoaspiration sont oedematiées. Il faut compter 4 à 6 mois pour apprécier le résultat définitif.
Récupération et soins post-opératoires :
La récupération après une augmentation mammaire par lipofilling varie selon les individus, mais comprend généralement :
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Repos : Une période de repos initiale de quelques jours à une semaine.
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Port d'un panty de contention : Aide à réduire le gonflement et permet à la peau de se réappliquer sur les zones où la graisse a été prélevée.
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Une absence d' efforts physiques : Afin de favoriser la récupération , une absence d'activités physiques est conseillée pendant 1 mois.
Risques immédiats :
Le principal risque en post opératoire immédiat est l'hyperalgie. Il s'agit d'un excès de douleurs intervenant directement après la chirurgie. Les antalgiques utilisés au bloc opératoire et en salle de réveil permettent de s'affranchir de ce risque dans un très grande majorité de situations.
Complications plus tardives :
Les autres risques possibles mais rares sont :
- L'infection. Il est possible qu'une inflammation voir une véritable infection se développe au niveau des sites d'injection. Le plus souvent, un traitement antibiotique per opératoire permet de s'affranchir de ce risque. En cas de symptômes (douleurs, rougeur), un traitement antibiotique permet le plus souvent d'endiguer le phénomène.
- La fonte majeure de la graisse injectée. Dans certains cas, notamment chez les patientes fumeuses, il est possible que la néovascularisation indispensable à la bonne implantation de la graisse ne se fasse pas correctement. Dans ces cas rares, il est alors possible que l'augmentation de volume soit inférieure aux 70% du volume injecté attendus.
- Les irrégularités au niveau des sites lipoaspirés. En cas de qualité de peau altérée, il est possible que certaines irrégularités soit visibles au niveau des zones lipoaspirées. Ces irrégularités peuvent être corrigées mais impliquent une nouvelle chirurgie.
Ai-je le droit à un arrêt de travail ?
En cas d'intervention esthétique, aucun arrêt de travail ne sera délivré. En cas d'intervention prise en charge, un arrêt de travail allant jusqu'à 15 jours pourra être délivré.
Quel type d'anesthésie vais-je avoir ?
Il s'agit d'une anesthésie générale légère. La chirurgie est effectuée en chirurgie ambulatoire ce qui signifie que vous pourrez dormir chez vous le soir même de l'intervention.
Combien de temps dure l'intervention ?
L'intervention dure environ 2 heures.
Quels sont les critères de prise en charge de l'intervention ?
Il existe différentes conditions pouvant mener à une prise en charge par la sécurité sociale. Il s'agit de :
-L'hypoplastie mammaire ne remplissant pas un bonnet A
-Les malformations mammaires telles que les seins tubéreux, le syndrome de Poland ou le pectus excavatum.
-L'asymétrie mammaire majeure en cas de nécessité de compensation dans le soutien gorges.
Le lipofilling mammaire est-il une intervention sûre?
Le lipofilling mammaire est une intervention pouvant être réalisée en toute sécurité. Le taux de complications est extrêmement faible puisqu'il s'agit de vos propres tissus.
Puis-je bénéficier d'un lipofilling mammaire en association à un lifting mammaire ?
Le lipofilling mammaire est une intervention permettant tout à fait d'augmenter le volume mammaire en cas de désir d'augmentation associé à un lifting mammaire. L'avantage de cette méthode est qu'il s'agit de vos propres tissus et donc qu'il n'existe pas les complications associées aux prothèses mammaires.
Quel est le nombre maximal de séances de lipofilling dont je peux bénéficier ?
Il n'existe pas de nombre maximal de séances. Le seul facteur limitant le nombre de séances possibles est votre réserve graisseuse. En effet, réaliser plusieurs lipoaspirations sur les mêmes zones augmente le risque d'irrégularités.