
L'asymétrie mammaire est une condition courante chez de nombreuses femmes, où les deux seins présentent des différences de taille, de forme ou de position. Cette variation peut être légère, mais dans certains cas, elle peut être plus prononcée, entraînant une préoccupation esthétique pour celles qui en souffrent.
ASYMETRIE MAMMAIRE
L'asymétrie mammaire est une condition assez fréquente, touchant environ 85 % des femmes dans une certaine mesure. Il est important de noter que la plupart des femmes présentent une certaine forme d'asymétrie, mais cela peut varier en degré, allant d'une différence subtile à des variations plus significatives. Dans de nombreux cas, cette asymétrie est considérée comme normale et naturelle. Si l’asymétrie est prononcée et suscite des préoccupations esthétiques, de nombreuses femmes peuvent envisager des options chirurgicales pour rétablir une apparence plus symétrique.
L'asymétrie mammaire peut résulter en de multiples différences. Il peut s'agir d'une différence de :
- Volume
- Relâchement de l'étui cutané
- Position des seins
- Forme

Ces différences peuvent mener à de nombreuses situations. En cas de différence de volume, selon les cas, il est possible d'envisager une augmentation d'un des deux seins ou une réduction de l'autre sein. Il peut être aussi nécessaire d'envisager un remodelage des deux seins. Le Dr Mernier saura vous aiguiller en consultation afin d'obtenir une poitrine symétrique et harmonieuse avec votre morphologie.
L'arsenal thérapeutique pour le traitement des asymétries mammaires est très varié. De par les différentes possibilités d'asymétrie il est possible de réaliser différents types de procédures qui sont :
- Le lipofilling mammaire. Cette technique peut s'utiliser en cas de seins asymétriques avec un souhait d'augmentation allant jusqu'à 1 bonnet et demi.
- L'augmentation mammaire par implants. Cette technique peut s'utiliser en cas de seins asymétriques avec un désir d'augmentation pouvant aller jusqu'à 3 bonnets.
- La réduction mammaire uni ou bilatérale. Cette technique peut s'utiliser en cas de seins asymétriques avec le souhait d'avoir une poitrine moins généreuse.
- Le lifting mammaire. Le Lifting mammaire trouve sa place en cas de volume équivalent avec un relâchement cutané plus prononcé d'un côté.
Cette méthode consite à utiliser votre propre graisse afin de la réinjecter dans les seins. Avec cette technique, le Dr Mernier peut aussi corriger la forme des seins, augmenter leur largeur et mieux répartir l'ensemble du tissu mammaire.
Il faut noter qu'un phénomène de résorption est possible avec le lipofilling. Le volume définitif est donc souvent légèrement inférieur au volume réellement injecté.
Dans certains cas, une plastie de remodelage du sein peut s'avérer nécessaire afin de repositionner les aréoles à la même hauteur.
Pour en savoir plus, vous pouvez cliquer sur les liens ci-dessous.
Les avantages du lipofilling mammaire sont multiples :
Il permet de redéfinir votre silhouette en prélevant la graisse. Vous bénéficiez d'une réelle lipoaspiration (liposuccion) comme celles réalisées en chirurgie esthétique.
Il permet de vous affranchir des risques des implants mammaires (coque, infection d'implant). Egalement, il n'existe pas les risques d'usure et donc aucune réintervention pour changement d'implants mammaires ne sera à réaliser.
Votre poitrine n'est composée que de vos propres tissus qui évolueront avec vous tels vos seins avant l'intervention.
Si vous souhaitez augmenter votre poitrine de manière naturelle avec vos propres tissus et ce de plusieurs bonnets, cela est également possible avec le lipofilling mammaire mais il faudra alors plusieurs séances d'injection de votre propre graisse.
L'absence de cicatrices est également un des avantages majeurs de cette procédure.
L'augmentation mammaire par implants peut trouver sa place dans l'arsenal thérapeutique de l'asymétrie mammaire. En cas de seins de différents volumes et d'un désir d'augmentation, l'augmentation par prothèses peut être la procédure adéquate. Cette chirurgie permet également de redonner un aspect plus rond au sein. Dans ce contexte, le Dr Mernier utilise alors généralement deux implants de taille différente afin de donner un aspect rond aux deux seins.
Une plastie de remodelage peut être associée afin de repositionner les aréoles à la même hauteur.
Cette procédure est généralement réalisée en chirurgie ambulatoire. Vous pouvez en savoir plus sur les différentes procédures en cliquant sur le lien ci-dessous.
En cas d'une différence de volume et d'un souhait de poitrine plus petite, la réduction mammaire est l'intervention de référence du Dr Mernier. Elle peut être uni ou bilatérale mais est le plus souvent bilatérale car cela permet de repositionner les deux aréoles à bonne hauteur. Le seul cas où le Dr Mernier réalise des symétrisations par plastie mammaire de réduction unilatérale sont les cas de symétrisation après reconstruction mammaire post cancer.
La plastie mammaire de réduction permettra donc de réduire le volume des seins afin de les rendre symétriques et d'effectuer un remodelage afin de les remonter et de leur donner un aspect plus jeune.
Vous pouvez voir ci-dessous les cicatrices présentes lors d'une réduction mammaire.

Cicatrices d'une réduction mammaire
Lorsque la différence prédomine au niveau de la taille de l'étui cutané avec un relâchement prédominant d'un côté, un lifting mammaire permettra d'effectuer un remodelage afin de repositionner les aréoles en bonne position tout en conservant l'intégralité du volume de vos seins. Les cicatrices sont les mêmes que lors d'une réduction mammaire.
Les liens ci-dessous vous permettront de découvrir plus en détails les interventions décrites.
La consultation :
La première étape consiste à venir en consultation. Cette dernière vous permettra de faire parts de vos attentes et de vos interrogations. La consultation est une étape cruciale car elle permet de convenir ensemble du projet thérapeutique pour que le résultat soit harmonieux avec votre morphologie. L'examen clinique est donc indispensable. Les photographies pré opératoires seront également réalisées.
Un devis vous sera mis à l'issue de cette consultation.
Préparation pré opératoire :
En cas d'asymétrie mammaire, des examens vous seront prescrits et à réaliser avant l'intervention. Une échographie mammaire ainsi qu'une mammographie sont indispensables avant réalisation de la chirurgie dès lors que la patiente est âgée de plus de 30 ans. La consultation d'anesthésie sera également à effectuer et il est possible que l'anesthésiste vous remette également une ordonnance pour différents examens avant l'intervention, notamment un bilan sanguin.
Les médicaments de type anti inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et aspirine sont contre indiqués 10 jours avant l'intervention.
Le tabac est à arrêter au minimum 1 mois avant la chirurgie et cet arrêt et à poursuivre au minimum 1 mois après la chirurgie.
La chirurgie :
La chirurgie se déroule au bloc opératoire sous anesthésie générale. La durée de la chirurgie dépend du plan thérapeutique. La majorité des procédures réalisées pour le traitement des asymétries mammaires sont réalisées en chirurgie ambulatoire.
Les consultations post opératoires :
Le Dr Mernier vous revoit le lendemain de l'intervention afin de s'assurer de l'absence de complications. Une seconde consultation a généralement lieu entre une semaine et 15 jours puis à 1 mois. Le suivi a ensuite lieu à 3 mois, 6 mois et 1 an. Les premiers résultats sont visibles immédiatement mais le résultat définitif s'apprécie aux alentours du 4ème à 6ème mois.
Les différentes suites opératoires sont décrites dans les fiches d'interventions présentes tout au long de cette page. Elles diffèrent en fonction de l'intervention réalisée.
Ai-je le droit à un arrêt de travail ?
Un arrêt de travail d'une durée de quelques jours jusqu'à 15 jours pourra être délivré en cas de prise en charge de l'intervention par l'assurance maladie. En cas d'intervention dite esthétique, aucun arrêt de travail ne sera délivré.
Quel type d'anesthésie vais-je avoir ?
Il s'agit d'une anesthésie générale légère. La chirurgie est effectuée en chirurgie ambulatoire ce qui signifie que vous pourrez dormir chez vous le soir même de l'intervention.
Quels sont les critères de prise en charge de l'intervention ?
Les asymétries mammaires peuvent bénéficier d'une prise en charge par la sécurité sociale pour le séjour, les frais de bloc opératoire et une partie des honoraires du Dr Mernier si l'asymétrie est de plus de 1 bonnet entre les deux seins et nécessite une compensation dans le soutien-gorges.